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影响药物作用因素,合理联合用药
更新时间: 2009-4-24   来源:   点击数: 346
影响药物作用因素,合理联合用药 一、影响药物作用的因素 1、畜禽机体:如品种、年龄、性别、个体、病理状态、环境差异等均对药物反应不同。 2、药物本身:如药物的剂型、剂量、药物的理化性质,药物的配方等。 3、给药途径及时间:给药方法不同、吸收不同;重复用药的时间间隔长、短均影响药物的作用。 二、用药原则 市场上同类药物多,好孬混杂,我们必须综合分析作出决定: 1、选品牌,好药多出于品牌。 2、选择有质量的生产企业。 3、综合诊断,确定疾病后联合用药。如慢性病用长效药物,急病用注射剂,重症多采用二药以上合用如磺胺和磺胺增效剂一起合用;盐酸林可霉素与地塞磷酸钠合用等增加抗菌消炎的效果,病毒药物和抗菌药物合用等,中西药物合用等。 三、联合用药 联合用药、合理用药的目的是要达到最理想的疗效和最大的安全,注意药物的配伍禁忌,最大可能减少或消除药物的不良反应。 1、合并用药 1)相加作用:两种药物合用的药效等于1加1的效果。 2)协同作用:合并用药达到多倍药物的效果。 3)无关作用:合并用药后药物的活性、作用互不影响。 4)拮抗作用:合用药物的药效相互对抗,作用减弱或消失。 2、联合用药实例 △繁殖期杀菌剂:如青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、杆菌肽锌等。 △静止期杀菌剂:如氨基糖甙类、多粘菌素类等。 △快效抑菌剂:如四环素类、氯霉素类、大环内脂类等。 △慢性抑菌剂:如磺胺类药及增效剂。 一类与第三类联用,先用一类后用三类有无关和相加作用,相反有拮抗作用;三类与第二类合用可获得协同和相加作用;第三类药物之间联用可产生相加作用,但可能增毒副作用和细菌抗药性;第三类与第四类合用常获得相加作用;第四类对第一类合用,产生结晶和沉淀,影响药物的效果。 四、药物配伍禁忌 指两种或两种以上的药物同时使用时所发生的与处方目的相反的作用,常表现为三种类型: 1、化学性配伍禁忌:沉淀、产气、变色、水解、爆炸; 2、物理性配伍禁忌:分离、沉淀、潮解、液化; 3、药理性配伍禁忌:由于两种药物的药理作用相反而呈现。
 
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